1月4日，张家港援疆医生成功为巩留县一名眼动脉段动脉瘤患者实施了血流导向置入术，这是巩留县人民医院首次采用微创技术精准拆除颅内“不定时炸弹”。

2024年12月27日，62岁的关阿姨出现头痛、头晕症状，经检查发现其颅内眼动脉段动脉瘤，大小约5.2毫米*6.1毫米。

脑动脉瘤并非肿瘤，是因颅内血管壁发育不全而引起血管壁上的局部膨隆，就像一个小包，鼓出来这部分血管壁较薄，容易破裂。“脑动脉瘤未破裂时，一般不会引起严重的不适，少数患者会出现头痛、眼睑下垂等症状。”张家港援疆医疗专家季东凯介绍说，但是在劳累、情绪激动等诱因下，就可能破裂出血。据统计，约30%的脑出血患者来不及就医直接猝死，再次出血病死率则达60%~80%，幸存者亦多有残疾。因此，颅内动脉瘤在医学界也有“不定时炸弹”之称。

“我想，要拿掉动脉瘤肯定要做开颅手术，当时我就吓哭了！”1月6日，已经恢复正常饮食的关阿姨说，“如果要转到上级医院治疗，又没有家人照顾，真是为难。后来，知道张家港的医疗专家可以做微创治疗，我悬着的心才放下来。”

的确，传统的颅内动脉瘤采用行开颅夹闭或常规栓塞治疗两种方法。据巩留县人民医院副院长胡军胜介绍，开颅手术创伤大、恢复慢，而这位患者动脉瘤接近颅底，存在骨性遮挡，手术风险和难度更大；对于常规栓塞治疗方法来说，由于动脉瘤刚过虹吸弯在血管内向下向内发出，栓塞微导管塑性和到位相对复杂，且载瘤动脉局部瘤化，需要支架辅助栓塞。经过医疗团队评估，决定采用血流导向装置植入术。这种手术是一种微创手术，创伤较小、操作简单、风险可控、远期复发率低、治愈率高，并且患者术后恢复快。

手术由经验丰富的援疆医生季东凯主刀。季东凯擅长脑动静脉畸形、脑动脉瘤、脑膜瘤手术等。自2024年10月底援疆以来，他带领科室医疗团队开展了经导管颅内动脉取栓术、颅内压监测术、peek材料颅骨修补、经桡动脉造影等新技术、新项目。

在手术过程中，季东凯在患者大腿根部切开2毫米左右的伤口，利用股动脉穿刺，通过在动脉瘤载瘤动脉内植入血流导向密网支架，成功改变了动脉瘤内的血流方向，促进了动脉瘤内血栓的形成，消除了破裂出血的风险。术后，患者恢复良好，预计1月9日就可康复出院。

胡军胜表示，“此次手术的成功展示了我们医院在治疗复杂颅内动脉瘤方面的技术实力，可以为患者提供更先进的治疗方法。同时，我们也要加大向援疆专家学习的力度，进一步提升医疗水平，为巩留县患者提供更优质的医疗服务。”